01
초기
- 관절 상태
- 연골이 부분적으로 얇아짐
- 주요 증상
- 계단·기립 시 통증
- 주된 치료
- 체중 조절, 근력 운동, 약물
01 — Knee Osteoarthritis
연골에는 신경이 없습니다.
그래서 늦게 아픕니다.
무릎 퇴행성관절염은 관절을 덮은 연골이 닳아 뼈끼리 마찰하면서 통증과 변형이 생기는 질환입니다. 연골 자체에는 신경이 없어, 통증은 연골이 상당히 닳은 뒤에야 느껴집니다.
- 흔한 양상
- 안쪽부터 닳아 O자 다리
- 첫 신호
- 계단 내려갈 때 통증
- 병기 판정
- 서서 찍는 기립 X-ray
- 치료 목표
- 진행을 늦추고 기능 유지
01Symptoms
이런 증상이 차례로 나타납니다
관절염은 서서히 진행하기 때문에 증상도 단계적으로 나타납니다. 아래로 갈수록 진행된 단계의 신호입니다.
-
계단을 내려갈 때 무릎 앞쪽이 아픔
-
앉았다 일어설 때, 쪼그렸다 일어날 때 통증
-
아침에 무릎이 뻣뻣하다가 움직이면 풀림
-
오래 걸으면 무릎이 붓고 열감이 느껴짐
-
무릎에서 사각거리는 소리가 남
-
다리가 점점 O자로 휘고, 무릎이 완전히 펴지지 않음
-
밤에 통증으로 잠을 깸(진행된 단계)
집에서 해 보는 두 가지 점검
똑바로 서서 양발을 모았을 때 무릎 사이가 벌어지는지 보십시오. 안쪽 연골이 닳으면 다리가 O자로
휘어 간격이 생깁니다. 바닥에 누워 무릎을 완전히 폈을 때 무릎 뒤가 바닥에 닿지 않고 뜬다면 관절이
굳고 있다는 신호일 수 있습니다.
02Stages
관절 간격이
치료를 가릅니다
X-ray에서 위아래 뼈 사이의 간격이 곧 남은 연골의 두께입니다. 간격이 얼마나 남았는지에 따라 치료 선택지가 달라집니다.
02
중기
- 관절 상태
- 관절 간격이 좁아짐
- 주요 증상
- 보행 시 통증, 붓기 반복
- 주된 치료
- 주사 치료, 재활, 절골술 검토
03
말기
- 관절 상태
- 관절 간격이 거의 없어짐, 뼈끼리 닿음
- 주요 증상
- 안정 시·야간 통증, 변형
- 주된 치료
- 인공관절 치환술
03Causes
왜 무릎 안쪽부터 닳을까
관절 연골은 뼈와 뼈 사이에서 충격을 흡수하는 매끄러운 조직입니다. 다섯 가지 요인이 이 연골을 닳게 합니다.
01
노화
가장 큰 요인입니다. 오랜 시간 반복된 하중으로 연골이 마모됩니다
02
체중
걸을 때 무릎에는 체중의 여러 배에 해당하는 힘이 실립니다
03
좌식 생활 습관
쪼그려 앉기, 무릎 꿇기, 양반다리는 무릎 부담이 큽니다
04
이전 손상
반월상연골 파열이나 십자인대 손상 후 관절염이 앞당겨질 수 있습니다
05
다리 정렬
O자 다리는 무릎 안쪽에 하중이 집중됩니다
04Diagnosis
누워서 찍으면
실제보다 넓어 보입니다
체중이 실리지 않은 상태에서는 관절 간격이 실제보다 넓게 보일 수 있습니다. 병기 판정은 서서 찍는 기립 X-ray가 기준입니다.
| 검사 | 무엇을 보나 |
|---|---|
| 기립 X-ray | 체중을 실은 상태에서 관절 간격을 측정합니다. 병기 판정의 기본입니다 |
| 하지 전장 X-ray | 고관절부터 발목까지 다리 전체 정렬(O자·X자)을 측정합니다 |
| MRI | 연골·반월상연골·인대 상태를 확인합니다. 초기 병변 평가에 씁니다 |
| 혈액 검사 | 류마티스 관절염, 통풍 등 다른 관절염과 감별합니다 |
