15Risks
생길 수 있는 일을
먼저 말씀드립니다
합병증이 없는 수술은 없습니다. 무엇이 생길 수 있고, 왜 생기며, 어떻게 줄이는지를 알고 결정하시는 것이 맞다고 생각합니다.
- 가장 흔한 고민
- 재발 · 부기 · 뻣뻣함
- 환자가 줄일 수 있는 것
- 흡연 · 혈당 · 신발 · 체중 제한 지키기
| 무엇 | 어떤 상태 | 왜 생기나 | 어떻게 줄이나 |
|---|---|---|---|
| 재발 | 교정한 각도가 시간이 지나며 다시 벌어지는 것 | 변형 정도에 맞지 않는 방법, 놓친 뿌리 관절 불안정·회전, 수술 뒤 좁고 높은 신발 | 수술 전 원인 확인, 충분한 교정, 수술 뒤 신발·깔창 관리 |
| 과교정 (무지내반) | 엄지가 반대로 안쪽으로 휘는 것 | 연부조직을 지나치게 풀거나 조였을 때, 뼈를 지나치게 옮겼을 때 | 수술 중 투시 X-ray로 교정량 확인, 연부조직 처리의 절제 |
| 뼈가 늦게 붙거나 붙지 않음 | 절골 부위 유합이 늦어지는 것 | 흡연, 조절되지 않는 당뇨, 골다공증, 앞발에 너무 일찍 체중을 실은 경우 | 수술 전 금연, 혈당 조절, 체중 부하 지침 지키기, X-ray로 단계 확인 |
| 관절이 뻣뻣해짐 | 엄지 뿌리 관절의 움직임이 줄어드는 것 | 부기와 흉터 조직, 관절 주변 연부조직 처리 | 고정이 안정된 뒤 이른 관절 운동 |
| 옆 발바닥 통증 (전이성 중족골통) | 둘째·셋째 발가락 아래로 체중이 몰려 아픈 것 | 제1중족골이 짧아지거나 위로 올라간 경우 | 절골 방향과 길이 계획, 필요하면 작은 중족골 함께 교정 |
| 감각 저하 | 엄지 안쪽·발등 피부 감각이 둔해지는 것 | 수술 부위 가까이 지나는 가는 피부 신경 | 기구가 들어가는 위치와 방향을 해부학적으로 정함. 대개 시간이 지나며 회복 |
| 나사 자극 | 나사 머리가 피부 아래에서 신발에 쓸리는 것 | 뼈가 붙으며 주변이 정리되면서 나사 머리가 두드러질 때 | 뼈가 충분히 붙은 뒤 금속 제거술을 검토 |
| 감염 · 상처 문제 | 수술 부위가 붓고 열나거나 진물이 나는 것 | 당뇨, 흡연, 혈액순환 문제 | 무균 수술실, 상처 관리 일정, 이상이 있으면 바로 연락 |
| 오래가는 부기 | 수개월 동안 저녁마다 발이 붓는 것 | 발이 심장에서 멀고 하루 종일 아래에 있기 때문 | 발 올리기, 압박, 활동 시간 나누기 — 합병증이라기보다 정상 경과 |
| 혈전 | 종아리 깊은 정맥에 피가 굳는 것 | 움직임 감소, 장거리 이동 | 이른 보행과 발목 운동, 위험이 높은 분은 예방 조치 |
01Recurrence
재발은 대개
놓친 원인에서 옵니다
재발률은 연구마다, 변형의 크기와 수술법과 추적 기간마다 차이가 큽니다. 그래서 숫자 하나로 말하기보다 재발의 흔한 배경 세 가지를 수술 전에 확인합니다.
맞지 않는 자리
변형의 크기에 비해 너무 먼쪽에서, 너무 적게 옮긴 경우
놓친 뿌리와 회전
중족골 뿌리 관절의 흔들림이나 제1중족골의 회전을 남긴 경우
돌아간 신발
수술 뒤 다시 볼 좁고 굽 높은 신발을 오래 신는 경우
수술 뒤 이럴 때는 바로 연락 주십시오 — 수술 부위가 벌겋게 붓고 열이 나거나 진물이 날 때, 통증이 갑자기 심해질 때, 발가락 색이 창백하거나 검게 변하고 감각이 둔해질 때, 종아리가 한쪽만 붓고 아플 때. 대표전화 1600-7511